-------记洛阳职业技术学院第一附院全过程教学
在医院开展全过程教学查房是医学教育与临床实践深度结合的重要形式。为进一步培养基层订单定向班学生的临床思维，提升其临床实践能力，洛阳职业技术学院与洛阳市第三人民医院（洛职一附院）通过院校协作，致力于打破全过程教学查房中传统“观摩式学习”的局限，真正实现“做中学、学中做”，为培养“下得去、留得住、用得好”的基层临床人才提供有效路径。
一、全方位教育讲解，多方位能力塑造
自开班以来，由洛阳市第三人民医院（洛职一附院）科教科与洛阳职业技术学院教学办共同安排课程，确保充分丰富学生的见习经历。除必要的学习课程外，另增加了医学人文课程：从医院相关制度，院内文明礼貌，医患矛盾纠纷等几个方面细致讲解，让学生们了解医院，熟悉环境。还有综合技能训练课程以及心电图课程，分别配备专业、资深的老师进行授课，分享了如何做好问诊，如何进行动脉血气分析，如何通过医学影像来诊断等内容，为学生深入病房打下良好的基础。
二、课堂模拟，掌握基础问诊与查体规范
2月27日，洛职一附院的丁琪老师在课堂上随机挑选同学进行了一场模拟问诊，以此为切入点并结合临床病例细致讲解了问诊的内容，使同学们印象深刻，便于理解掌握。
三、从课本中来，到临床中去
开班第一周，洛职一附院教学办便积极安排学生于每周六上午进行呼吸内科、消化内科、普外科、妇产科、儿科等8个科室的门诊轮转学习。通过让学生们切身接触门诊真实病历，现场学习坐诊老师的问诊及查体方法，观摩病例书写，分析患者检查报告数据等流程，强化学生们的理论与实践融合能力，实现“早临床、多临床、反复临床”的目标。
四、分组查房，以问题为导向的实践模式
分组跟师查房及问题导向教学是洛职一附院全过程教学查房中的一大特色。3月6日，科教科将学生们分成小组跟随老师进行查房，尽可能分散学生，扩大教学查房范围，确保每个学生都能接触到患者，结合理论知识，进行一些简单的问诊和查体，夯实基础。并由科教科李立科主任，带班老师王静娴全程跟随指导。
之后由各科室针对查房结果挑选病例，统一集中学生进行病例讲解，既是对知识的复习，又能使学生们加入自己全新的理解。主要以问题导向教学的模式开展：
·由老师先提出开放性问题
·学生集中讨论，结合支撑依据给出可能诊断
·总结病例，鉴别诊断，小心求证
·老师点评，指正
·归纳要点，阐明学生发言与临床实际情况的差异
五、总结交流
教学查房结束后，李立科主任及王静娴老师对查房情况进行总结。鉴于同学们第一次参与，出现问题不可避免。但希望同学们精益求精，及时总结，下次能够取得更好的结果。
六、自我学习与反思
通过同学们的反馈，发现大家对教学查房很感兴趣，都从与患者、病例的接触中学习到了书本以外的知识，对自己思维模式的转变有很大帮助，对问诊和查体有了更深一步的了解。但同时，大多数学生对书本，对理论知识的熟悉度仍然不够，还需要熟练牢记掌握，才能学以致用。
王简 王静娴
2025年3月8日